第四十八章 引火归元
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川贝贝回了钟粹宫，“左扭扭右扭扭~~~”看来我也要发明一种小傻傻功，比八段锦更腻害的，先在皇宫传播，然后全民推广，流芳百世。
这天，川贝贝去太医院上课。
“贝贝，你复习得怎么样啦？还有两个月不到就考试啦。”白芷边翻书边说道。
“对哦，马上就考试了！差点忘了这么重要的事！”川贝贝拍了拍脑袋，又接着问道：“主要是考哪些内容？”
“《内经》上的东西。”
“这样呀……”川贝贝忙把《黄帝内经》翻了出来。
“真滴是很难懂耶，都没有白话翻译。不对，《小傻傻养生宝典》里应该有白话版才对，我在那上面复习好啦。”
这时，太医已经走进教室，“大家安静，今天和大家讲“阴阳”这个概念。
川贝贝知道中医里面是分阴阳的，平日里自己看病也常常用到这个。比如前几日给陈妃开的“扶阳温通茶”，就是针对阳气不足的。不过，她一直觉得这个概念很抽象，如果有人问她，阴阳jù体是什么，她估计也答不上来。
太医拿着书本道：“医学虽然复杂，但都可以用阴阳来概括的，所以《黄帝内经》说：‘人生有形，不离阴阳。’以生理病理来看，正常的生理活动，全依靠人体内的‘阳气’和‘阴精’保持协调的结果，如果阴阳失调，发生阴阳偏盛偏衰现象，就会生病。就诊断治疗来说，正确的诊断，首先要分清阴阳。从以上所说来看，中医是离不开阴阳来说理的。《黄帝内经》说：‘阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。’治病必求于本’，这个‘本’，就是阴阳二字。”
“还是没听懂。”川贝贝扶着脑袋昏昏欲睡，又掐了掐自己打起精神。
老太医看了川贝贝一眼，又继续说道：“我们以水火作为阴阳的征象，水为阴，火为阳，反映了阴阳的基本特性。如水性寒而就下，火性热而炎上。其运动状态，水比火相对的静，火较水相对的动，寒热、上下、动静，如此推演下去，即可以用来说明事物的阴阳属性。划分事物或现象阴阳属性的标准是：凡属于运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的……属于阳的范畴；静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的……属于阴的范畴。”
“哦~这样就好理解多了。”川贝贝若有所思点点头。
“阳虚则寒，阳虚是人体阳气虚损，根据阴阳动态平衡的原理，阴或阳任何一方的不足，必然导致另一方相对的偏盛。阳虚不能制约阴，则阴相对偏盛而出现寒象：如机体阳气虚弱，可出现面色苍白、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等表现，其性质亦属寒。阴虚则热，阴虚是人体的阴液不足。阴虚不能制约阳，则阳相对偏亢而出现热象。如久病耗阴或素体阴液亏损，可出现潮热、盗汗、五心烦热、口舌干燥、脉细数等表现，其性质亦属热。“
一上午时间就快过去，川贝贝对阴阳算是有了全新的认识。下课前，老太医又叮嘱了一番：“这节课的内容非常重要，是我们学医治人的基础，大家一定要好好掌握。”
下午，轮到川贝贝坐班看病。川贝贝也已经被加入了值班表。来人居然是赵嫣然。
“贝贝？今天是你坐诊呀？”赵嫣然有些吃惊。
“对呀。”
“对啦，梁贵人寿宴怎么没穿白裙呀？”赵嫣然有意无意提起了这个，毕竟自己送的绸缎没派上用场，心里有点不平。
赵嫣然不说川贝贝都差点忘了，白裙的事还没解决呢，便直接说了：“梁贵人穿了那条白裙穿了浑身起疹子。”
“浑身起疹子？怎么会？那批料子可是皇上赏赐的。”赵嫣然一脸难以置信。
川贝贝撇了撇嘴：“不知道是不是有人下了药。”
赵嫣然抚着胸口道：“那真是太可怕了。可有什么怀疑对象？”
“没有。”川贝贝摇摇头。
“我陪你去尚衣居问问吧，都想嫁祸我了，定不能放过！”
“好。对了，赵婕妤来这儿是有什么事？”
“我最近老是长痘痘。吃了很多清凉的东西也不见好。”
川贝贝摸了摸赵嫣然的手，冰冰的。
“你手都这么凉了，还吃寒凉的东东啊？ ”
“长痘痘不就是上火吗？我每次一吃热性的东西，就会长痘。这不，前几日嘴馋没忍住，吃了点烤鹿肉。”赵嫣然吐了吐舌头。
川贝贝一看，舌苔白白的哪里有火啊？
“你这是虚火，其实身体寒得不得了。吃寒凉的药虽然可以下一时之火，但是从长远来看却是耗损身体的阳气，对身体是很不好的。“川贝贝想到了上午学的阴阳理论。
“既然我身体这么寒凉，那为什么还这么容易上火呢？还动不动就喉咙痛之类的。“赵嫣然表示奇怪。
“你这是典型的上热下寒。上热下寒证，泛指上部有热、下部有寒，热证、寒证同时出现的一类的证候。亦即寒热错杂表现之一。”上热下寒证出于《黄帝内经》中的《灵枢·刺节真邪》，川贝贝之前还专门多看了几遍，因为自己也是这种症状，多为阳盛于上，阴盛于下。症见胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀薄等。亦指下元虚寒，阳气上越之症，症见足胫寒冷，而面微红似酣，兼见形寒，脉沉细，或伴大便泄泻。多出于上焦有热，中焦有寒，寒热互阻，阴阳不升降失职发展而成。证属寒热错杂、胃失和降、虚实互见之候。其病位虽在脾胃，往波及多个脏腑如肾、大小肠等，使病情复杂而加重。
现代很多人因为吹空调、饮食不节等原因都有这个症，上焦虚火生生不息，口腔溃疡、失眠、满脸的痘痘、脾气火爆，看谁都不顺眼；下焦如冰天雪窑一般，游泳圈、大象腿、腹痛、腹泻、姨妈驾到时生无可恋。
赵嫣然一脸郁闷：“还有这种的？那这样岂不是很难治？吃热性的东西又会上火，吃寒性的东西又伤身体。”
“中医治疗上有种引火归元法，是张景岳提出的，即将上越之火引导回到命门之中，方法是在滋阴药中加入附子、肉桂之类温阳之品。肾为先天之本，真阴真阳寓之于里。若真阴不足，则阳无以依附，虚阳外浮，这是其一；其二，若阴寒内盛，格阳于外，出现真寒假热现象。这些都可以使用引火归元的方法治疗。”
“可我听说附子是有毒的？”
“嗯，附子里有乌头碱，确实有毒性，不过只要炮制得当，还是安全的。”附子辛、甘，大热，有毒。归心、肾、脾经。《本草汇言》：附子，回阳气，散阴寒，逐冷痰，通关节之猛药也。诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈甚者，附子乃命门主药，能入其窟穴而招之，引火归原，则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候，肺肾无热证者，服之有起死之殊功。
其实中国很多扶阳名医，很多享八九十岁之高龄，甚至有过百岁者。扶阳名医之中，多有长期大剂量服用附子剂养生袪病的习惯。如果以每周服用二两附子来计算，一生服用附子量，应至少达五百斤，多者更愈千斤以上，故长期服用附子之安全性，应不容置疑。
张仲景用附子，并不要求先煎，药不眩冥，厥疾不疗。反观目前，行业几乎全有普遍共识，生附子之乌头碱，经加热转化为苯甲酰乌头胺和乌头胺后，毒性可减低近二千分之一，故医者一般会嘱咐患者先煎附子。故此，现代附子剂的乌头碱水解度，肯定远高于仲景时代，毒性理应极低。
但在现实中，附子中毒的个案时有所闻，甚至有累积性中毒的报导。究其原因，就是现在很多厂家为了节省成本，将附子伪造成已经炮制过的状态，如采用灌胆，袪皮，染色，加毒，增白等方法。导致在中药中最具不可替代性，最有起死回生之能的温阳五虎将之一——附子，在近代屡屡蒙寃。
不过，鉴于川贝贝没学过专业的炮制学，只是听说了传说中的引火归元法，所以还提了个安全性更高的方法：“要不你每天晚上泡泡脚吧。”
“泡脚？”
“泡脚也是可以引火下行的。大家都知道艾叶、红花之类的药材泡脚祛寒湿，虚火重又手脚凉、腿肿的时候来一泡，很有效。”
“可现在天气这么热？还需要泡脚吗？”毕竟现在正值夏天，天气闷热，还时不时可以听见蝉鸣声。
“有句话叫‘春天泡脚，升阳固脱；夏天泡脚，祛湿除暑；秋天泡脚，润肺濡肠；冬天泡脚，丹田温灼。’夏天泡脚有好处，而且是有依据的。夏季湿气重，湿气阻滞在脾胃中，就会出现没有胃口、爱犯困、没精神、容易烦躁等表现，夏天泡脚，正有助于祛除暑湿，预防热伤风，让人精神振奋，增进食欲，促进睡眠。因为脚部是仅次于心脏的重要部位，分布着大量的毛细血管，此时用温水泡脚能更好地刺激经络，振奋人体的脏腑机能。不过身体比较虚的人不要泡太烫的水，也不要泡太久，最好泡一刻钟时间，身体微微发汗就行，毕竟出大汗会伤‘心’。”
“好好好，都听你的。”
川贝贝回了钟粹宫，“左扭扭右扭扭~~~”看来我也要发明一种小傻傻功，比八段锦更腻害的，先在皇宫传播，然后全民推广，流芳百世。
这天，川贝贝去太医院上课。
“贝贝，你复习得怎么样啦？还有两个月不到就考试啦。”白芷边翻书边说道。
“对哦，马上就考试了！差点忘了这么重要的事！”川贝贝拍了拍脑袋，又接着问道：“主要是考哪些内容？”
“《内经》上的东西。”
“这样呀……”川贝贝忙把《黄帝内经》翻了出来。
“真滴是很难懂耶，都没有白话翻译。不对，《小傻傻养生宝典》里应该有白话版才对，我在那上面复习好啦。”
这时，太医已经走进教室，“大家安静，今天和大家讲“阴阳”这个概念。
川贝贝知道中医里面是分阴阳的，平日里自己看病也常常用到这个。比如前几日给陈妃开的“扶阳温通茶”，就是针对阳气不足的。不过，她一直觉得这个概念很抽象，如果有人问她，阴阳jù体是什么，她估计也答不上来。
太医拿着书本道：“医学虽然复杂，但都可以用阴阳来概括的，所以《黄帝内经》说：‘人生有形，不离阴阳。’以生理病理来看，正常的生理活动，全依靠人体内的‘阳气’和‘阴精’保持协调的结果，如果阴阳失调，发生阴阳偏盛偏衰现象，就会生病。就诊断治疗来说，正确的诊断，首先要分清阴阳。从以上所说来看，中医是离不开阴阳来说理的。《黄帝内经》说：‘阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。’治病必求于本’，这个‘本’，就是阴阳二字。”
“还是没听懂。”川贝贝扶着脑袋昏昏欲睡，又掐了掐自己打起精神。
老太医看了川贝贝一眼，又继续说道：“我们以水火作为阴阳的征象，水为阴，火为阳，反映了阴阳的基本特性。如水性寒而就下，火性热而炎上。其运动状态，水比火相对的静，火较水相对的动，寒热、上下、动静，如此推演下去，即可以用来说明事物的阴阳属性。划分事物或现象阴阳属性的标准是：凡属于运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的……属于阳的范畴；静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的……属于阴的范畴。”
“哦~这样就好理解多了。”川贝贝若有所思点点头。
“阳虚则寒，阳虚是人体阳气虚损，根据阴阳动态平衡的原理，阴或阳任何一方的不足，必然导致另一方相对的偏盛。阳虚不能制约阴，则阴相对偏盛而出现寒象：如机体阳气虚弱，可出现面色苍白、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等表现，其性质亦属寒。阴虚则热，阴虚是人体的阴液不足。阴虚不能制约阳，则阳相对偏亢而出现热象。如久病耗阴或素体阴液亏损，可出现潮热、盗汗、五心烦热、口舌干燥、脉细数等表现，其性质亦属热。“
一上午时间就快过去，川贝贝对阴阳算是有了全新的认识。下课前，老太医又叮嘱了一番：“这节课的内容非常重要，是我们学医治人的基础，大家一定要好好掌握。”
下午，轮到川贝贝坐班看病。川贝贝也已经被加入了值班表。来人居然是赵嫣然。
“贝贝？今天是你坐诊呀？”赵嫣然有些吃惊。
“对呀。”
“对啦，梁贵人寿宴怎么没穿白裙呀？”赵嫣然有意无意提起了这个，毕竟自己送的绸缎没派上用场，心里有点不平。
赵嫣然不说川贝贝都差点忘了，白裙的事还没解决呢，便直接说了：“梁贵人穿了那条白裙穿了浑身起疹子。”
“浑身起疹子？怎么会？那批料子可是皇上赏赐的。”赵嫣然一脸难以置信。
川贝贝撇了撇嘴：“不知道是不是有人下了药。”
赵嫣然抚着胸口道：“那真是太可怕了。可有什么怀疑对象？”
“没有。”川贝贝摇摇头。
“我陪你去尚衣居问问吧，都想嫁祸我了，定不能放过！”
“好。对了，赵婕妤来这儿是有什么事？”
“我最近老是长痘痘。吃了很多清凉的东西也不见好。”
川贝贝摸了摸赵嫣然的手，冰冰的。
“你手都这么凉了，还吃寒凉的东东啊？ ”
“长痘痘不就是上火吗？我每次一吃热性的东西，就会长痘。这不，前几日嘴馋没忍住，吃了点烤鹿肉。”赵嫣然吐了吐舌头。
川贝贝一看，舌苔白白的哪里有火啊？
“你这是虚火，其实身体寒得不得了。吃寒凉的药虽然可以下一时之火，但是从长远来看却是耗损身体的阳气，对身体是很不好的。“川贝贝想到了上午学的阴阳理论。
“既然我身体这么寒凉，那为什么还这么容易上火呢？还动不动就喉咙痛之类的。“赵嫣然表示奇怪。
“你这是典型的上热下寒。上热下寒证，泛指上部有热、下部有寒，热证、寒证同时出现的一类的证候。亦即寒热错杂表现之一。”上热下寒证出于《黄帝内经》中的《灵枢·刺节真邪》，川贝贝之前还专门多看了几遍，因为自己也是这种症状，多为阳盛于上，阴盛于下。症见胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀薄等。亦指下元虚寒，阳气上越之症，症见足胫寒冷，而面微红似酣，兼见形寒，脉沉细，或伴大便泄泻。多出于上焦有热，中焦有寒，寒热互阻，阴阳不升降失职发展而成。证属寒热错杂、胃失和降、虚实互见之候。其病位虽在脾胃，往波及多个脏腑如肾、大小肠等，使病情复杂而加重。
现代很多人因为吹空调、饮食不节等原因都有这个症，上焦虚火生生不息，口腔溃疡、失眠、满脸的痘痘、脾气火爆，看谁都不顺眼；下焦如冰天雪窑一般，游泳圈、大象腿、腹痛、腹泻、姨妈驾到时生无可恋。
赵嫣然一脸郁闷：“还有这种的？那这样岂不是很难治？吃热性的东西又会上火，吃寒性的东西又伤身体。”
“中医治疗上有种引火归元法，是张景岳提出的，即将上越之火引导回到命门之中，方法是在滋阴药中加入附子、肉桂之类温阳之品。肾为先天之本，真阴真阳寓之于里。若真阴不足，则阳无以依附，虚阳外浮，这是其一；其二，若阴寒内盛，格阳于外，出现真寒假热现象。这些都可以使用引火归元的方法治疗。”
“可我听说附子是有毒的？”
“嗯，附子里有乌头碱，确实有毒性，不过只要炮制得当，还是安全的。”附子辛、甘，大热，有毒。归心、肾、脾经。《本草汇言》：附子，回阳气，散阴寒，逐冷痰，通关节之猛药也。诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈甚者，附子乃命门主药，能入其窟穴而招之，引火归原，则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候，肺肾无热证者，服之有起死之殊功。
其实中国很多扶阳名医，很多享八九十岁之高龄，甚至有过百岁者。扶阳名医之中，多有长期大剂量服用附子剂养生袪病的习惯。如果以每周服用二两附子来计算，一生服用附子量，应至少达五百斤，多者更愈千斤以上，故长期服用附子之安全性，应不容置疑。
张仲景用附子，并不要求先煎，药不眩冥，厥疾不疗。反观目前，行业几乎全有普遍共识，生附子之乌头碱，经加热转化为苯甲酰乌头胺和乌头胺后，毒性可减低近二千分之一，故医者一般会嘱咐患者先煎附子。故此，现代附子剂的乌头碱水解度，肯定远高于仲景时代，毒性理应极低。
但在现实中，附子中毒的个案时有所闻，甚至有累积性中毒的报导。究其原因，就是现在很多厂家为了节省成本，将附子伪造成已经炮制过的状态，如采用灌胆，袪皮，染色，加毒，增白等方法。导致在中药中最具不可替代性，最有起死回生之能的温阳五虎将之一——附子，在近代屡屡蒙寃。
不过，鉴于川贝贝没学过专业的炮制学，只是听说了传说中的引火归元法，所以还提了个安全性更高的方法：“要不你每天晚上泡泡脚吧。”
“泡脚？”
“泡脚也是可以引火下行的。大家都知道艾叶、红花之类的药材泡脚祛寒湿，虚火重又手脚凉、腿肿的时候来一泡，很有效。”
“可现在天气这么热？还需要泡脚吗？”毕竟现在正值夏天，天气闷热，还时不时可以听见蝉鸣声。
“有句话叫‘春天泡脚，升阳固脱；夏天泡脚，祛湿除暑；秋天泡脚，润肺濡肠；冬天泡脚，丹田温灼。’夏天泡脚有好处，而且是有依据的。夏季湿气重，湿气阻滞在脾胃中，就会出现没有胃口、爱犯困、没精神、容易烦躁等表现，夏天泡脚，正有助于祛除暑湿，预防热伤风，让人精神振奋，增进食欲，促进睡眠。因为脚部是仅次于心脏的重要部位，分布着大量的毛细血管，此时用温水泡脚能更好地刺激经络，振奋人体的脏腑机能。不过身体比较虚的人不要泡太烫的水，也不要泡太久，最好泡一刻钟时间，身体微微发汗就行，毕竟出大汗会伤‘心’。”
“好好好，都听你的。”