第一百四十三章 腹腔镜下胆囊切除术
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在唐楼术前和患者交流，进一步查体的时候，林东也在安排这次手术的人员。
林东已经是资深的住院医，手下自然也有几个实习生，一个规培生。
林东看着自己手下几人，很民主的问了下：“一会有一台腹腔镜下胆囊切除术，我安排了唐楼主刀，你们谁愿意和他搭档一下，作为一助。至于扶镜助手唐楼自己带了一个。”
听完林东说完之后，几个实习生自然是非常的讶异。
“你说他，一个实习生都有专用的扶镜助手了？”
叶开，梳着一个中分头，已经轮转了快一年，在林东手下已经属于比较好用的实习生。
“嗯，田林生，你们应该也见过。毕竟扶镜助手和主刀之间需要很深的默契。”
林东轻描淡写的解释了下，对于叶开的问题直接忽略，唐楼能是一般实习生？
即便是他这个即将升住院总的都不敢拍胸脯说自己在科室的分量重过唐楼。
“我还是算了，今天还要值班。”
另一个实习生，鸿观，乃是紫金港医学院毕业的高材生，也已经轮转了快半年了，自然是听闻了唐楼的惊人事迹，但是心里面他是有些不服气的。
毕竟阑尾炎这种术式，只是一级手术，难度上其实并不是有多高，做的好也不代表什么。
他现在也跟着林东主刀过一两次腹腔镜下胆囊切除术，所以心气上，让他去做一个连扶镜助手都不如的一助，自然是不愿意的。
跟着唐楼又学不到东西，再说了，田林生他是认识的，在他看来就是一个庸才。
听到鸿观这般直接的拒绝，叶开在一旁，拨了下小中分，淡淡一笑：“林医生，那我去吧。正好见识下，盛名之下的唐楼到底有多优秀。”
“希望你不要失望喽。毕竟阑尾炎系列手术和胆囊切除术根本不是一个级别的。”
鸿观很是直接，也没有在乎林东的态度，毕竟他能够进入市一院，除了自己的能力，家里面也是有关系的。
林东点了点头，自然是不在乎手下的实习生怎么看待唐楼，他也不会去帮唐楼说话。
毕竟在他看来，每一个人都会为自己的行为和言论负责。
闫医生让他安排唐楼主刀，那他就一旁看着，能不能胜任，能不能让其余同事说不了闲话，那得看他的本事。
“那就这么定了，手术一个小时后开始。叶开，你也去准备下，虽然只是一例常见的胆囊切除，但是据我所知这也是唐楼第一次主刀。要是真的手术中出现一些意外，以你的经验，可以协助唐楼。要是你们都搞不定，自然还有我。”
林东也没有真正见过唐楼手术，所以术前安排还是非常谨慎和周全的。
...
一个小时后，手术室之中。
唐楼和田林生已经就位，叶开和林东之后进入。
田林生看到叶开，自然是认识，微微打了个招呼，心里面则是非常激动，又有些骄傲，这可是他第一次参与胆囊切除术。
以前看着叶开，鸿观这样能够参与级别相对较高的手术，非常的羡慕，但是经过和唐楼做了麦氏切口阑尾炎手术，腹腔镜下阑尾炎切除术，之后又跟着唐楼参与了ERAT这种高级别的最新术式，以及唐楼改良研发的江夏省第一批悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。
不知不觉，田林生也算是见过“大世面”的人了，而且不知道是不是错觉，每一次跟着唐楼做手术，他都能够学到很多东西。
不同于跟着马恩或者青平，只是脑子会，手却不会，跟唐楼做完之后，他甚至能够本能的模仿和使用出唐楼的部分操作，虽然比不上唐楼，但是和普通的医师相比，以前羡慕的那些人，那些炫酷的操作，现在看来好像也就一般。
田林生用严肃的话来说那就是：法乎其上，得乎其中;法乎其中，得乎其下。
要是用通俗的话说就是：我田林生愿意做唐楼的一辈子的舔狗，舔到最后，十八般束术式样样精通。
田林生作为扶镜助手，在这台手术上来说，地位是高于叶开的。所以，他很自然的嘱咐道：“叶开，一会和我好好配合唐医生，唐医生手术的节奏非常快，一会你一定要集中精力。”
听到之前在他眼中一如小透明的田林生，这般嘱咐自己，叶开微微皱了皱眉，心里好想笑：“我都是配合过闫医师的扶镜，也给林东当了不知道多少次助手。见过的胆囊比你们切过的阑尾还多。一会谁等谁还不一定呢。”
不过，叶开是颇有城府之人，自然是不会说什么，从道理上来讲，扶镜助手嘱咐自己这个一助，也合情合理。
叶开微微一笑：“我会好好配合唐医生的。”
“嗯，跟着唐医生虽然每次术中都是精神紧绷，术后精疲力尽，但是每一次都是有很大收获的。”
田林生发自肺腑的用唐楼恰好能听到，又只是自己喃喃自语一般的口吻，又舔了一句。
叶开这一次，终于懒得搭腔，口罩之下的面容有些微微愠怒：他觉得田林生有些飘了。
“麻醉师准备。”
对于田林生和叶开的对话，唐楼自然是没有在意，他只是关心他的第一台胆囊切除术，语气淡然的宣布了手术的开始。
麻醉师是一个小个子，钱哲，通常和闫若云医疗组配合，所以也是第一次和唐楼搭档。
直接按照常规给患者做了气管内插管全身麻醉，采取了仰卧位。
“头高足低20°，手术床向左侧倾斜 20°…”
钱哲微微点头，倒是看了一眼唐楼，看来这个年轻医师，确实对胆囊切除术颇有研究，也有自己的一套手术逻辑。
患者的体位，一般情况下，角度和倾斜度，基本都是麻醉师和护士提前根据术式种类，在常规的范围内，随机取一个。
对于一些菜鸟医师来说，基本也不会去在意这些细节，唯有一些资深的医师，对于某种术式积累了许多手术量，才会根据自己的身体条件，调整最舒服的患者体位，便于后期的手术视野展开以及更顺手的进行操作。
很快钱哲完成了任务，便是轮到了唐楼。
第一步，自然就是在患者的腹部标记穿刺的位置。
只见唐楼，非常熟练的拿起记号笔，在患者脐部标记了第一个孔，10CM的切口，作为观察孔，剑突下2切口为主操作孔，右锁骨中线肋缘下2cm、右腋前线肋缘下2各5mm切口做辅助操作孔。
乃是最经典的四孔法，看着唐楼行云流水的定好穿刺孔。
一旁的叶开，眼神微微一凛：“好快，好精准。”
在唐楼术前和患者交流，进一步查体的时候，林东也在安排这次手术的人员。
林东已经是资深的住院医，手下自然也有几个实习生，一个规培生。
林东看着自己手下几人，很民主的问了下：“一会有一台腹腔镜下胆囊切除术，我安排了唐楼主刀，你们谁愿意和他搭档一下，作为一助。至于扶镜助手唐楼自己带了一个。”
听完林东说完之后，几个实习生自然是非常的讶异。
“你说他，一个实习生都有专用的扶镜助手了？”
叶开，梳着一个中分头，已经轮转了快一年，在林东手下已经属于比较好用的实习生。
“嗯，田林生，你们应该也见过。毕竟扶镜助手和主刀之间需要很深的默契。”
林东轻描淡写的解释了下，对于叶开的问题直接忽略，唐楼能是一般实习生？
即便是他这个即将升住院总的都不敢拍胸脯说自己在科室的分量重过唐楼。
“我还是算了，今天还要值班。”
另一个实习生，鸿观，乃是紫金港医学院毕业的高材生，也已经轮转了快半年了，自然是听闻了唐楼的惊人事迹，但是心里面他是有些不服气的。
毕竟阑尾炎这种术式，只是一级手术，难度上其实并不是有多高，做的好也不代表什么。
他现在也跟着林东主刀过一两次腹腔镜下胆囊切除术，所以心气上，让他去做一个连扶镜助手都不如的一助，自然是不愿意的。
跟着唐楼又学不到东西，再说了，田林生他是认识的，在他看来就是一个庸才。
听到鸿观这般直接的拒绝，叶开在一旁，拨了下小中分，淡淡一笑：“林医生，那我去吧。正好见识下，盛名之下的唐楼到底有多优秀。”
“希望你不要失望喽。毕竟阑尾炎系列手术和胆囊切除术根本不是一个级别的。”
鸿观很是直接，也没有在乎林东的态度，毕竟他能够进入市一院，除了自己的能力，家里面也是有关系的。
林东点了点头，自然是不在乎手下的实习生怎么看待唐楼，他也不会去帮唐楼说话。
毕竟在他看来，每一个人都会为自己的行为和言论负责。
闫医生让他安排唐楼主刀，那他就一旁看着，能不能胜任，能不能让其余同事说不了闲话，那得看他的本事。
“那就这么定了，手术一个小时后开始。叶开，你也去准备下，虽然只是一例常见的胆囊切除，但是据我所知这也是唐楼第一次主刀。要是真的手术中出现一些意外，以你的经验，可以协助唐楼。要是你们都搞不定，自然还有我。”
林东也没有真正见过唐楼手术，所以术前安排还是非常谨慎和周全的。
...
一个小时后，手术室之中。
唐楼和田林生已经就位，叶开和林东之后进入。
田林生看到叶开，自然是认识，微微打了个招呼，心里面则是非常激动，又有些骄傲，这可是他第一次参与胆囊切除术。
以前看着叶开，鸿观这样能够参与级别相对较高的手术，非常的羡慕，但是经过和唐楼做了麦氏切口阑尾炎手术，腹腔镜下阑尾炎切除术，之后又跟着唐楼参与了ERAT这种高级别的最新术式，以及唐楼改良研发的江夏省第一批悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。
不知不觉，田林生也算是见过“大世面”的人了，而且不知道是不是错觉，每一次跟着唐楼做手术，他都能够学到很多东西。
不同于跟着马恩或者青平，只是脑子会，手却不会，跟唐楼做完之后，他甚至能够本能的模仿和使用出唐楼的部分操作，虽然比不上唐楼，但是和普通的医师相比，以前羡慕的那些人，那些炫酷的操作，现在看来好像也就一般。
田林生用严肃的话来说那就是：法乎其上，得乎其中;法乎其中，得乎其下。
要是用通俗的话说就是：我田林生愿意做唐楼的一辈子的舔狗，舔到最后，十八般束术式样样精通。
田林生作为扶镜助手，在这台手术上来说，地位是高于叶开的。所以，他很自然的嘱咐道：“叶开，一会和我好好配合唐医生，唐医生手术的节奏非常快，一会你一定要集中精力。”
听到之前在他眼中一如小透明的田林生，这般嘱咐自己，叶开微微皱了皱眉，心里好想笑：“我都是配合过闫医师的扶镜，也给林东当了不知道多少次助手。见过的胆囊比你们切过的阑尾还多。一会谁等谁还不一定呢。”
不过，叶开是颇有城府之人，自然是不会说什么，从道理上来讲，扶镜助手嘱咐自己这个一助，也合情合理。
叶开微微一笑：“我会好好配合唐医生的。”
“嗯，跟着唐医生虽然每次术中都是精神紧绷，术后精疲力尽，但是每一次都是有很大收获的。”
田林生发自肺腑的用唐楼恰好能听到，又只是自己喃喃自语一般的口吻，又舔了一句。
叶开这一次，终于懒得搭腔，口罩之下的面容有些微微愠怒：他觉得田林生有些飘了。
“麻醉师准备。”
对于田林生和叶开的对话，唐楼自然是没有在意，他只是关心他的第一台胆囊切除术，语气淡然的宣布了手术的开始。
麻醉师是一个小个子，钱哲，通常和闫若云医疗组配合，所以也是第一次和唐楼搭档。
直接按照常规给患者做了气管内插管全身麻醉，采取了仰卧位。
“头高足低20°，手术床向左侧倾斜 20°…”
钱哲微微点头，倒是看了一眼唐楼，看来这个年轻医师，确实对胆囊切除术颇有研究，也有自己的一套手术逻辑。
患者的体位，一般情况下，角度和倾斜度，基本都是麻醉师和护士提前根据术式种类，在常规的范围内，随机取一个。
对于一些菜鸟医师来说，基本也不会去在意这些细节，唯有一些资深的医师，对于某种术式积累了许多手术量，才会根据自己的身体条件，调整最舒服的患者体位，便于后期的手术视野展开以及更顺手的进行操作。
很快钱哲完成了任务，便是轮到了唐楼。
第一步，自然就是在患者的腹部标记穿刺的位置。
只见唐楼，非常熟练的拿起记号笔，在患者脐部标记了第一个孔，10CM的切口，作为观察孔，剑突下2切口为主操作孔，右锁骨中线肋缘下2cm、右腋前线肋缘下2各5mm切口做辅助操作孔。
乃是最经典的四孔法，看着唐楼行云流水的定好穿刺孔。
一旁的叶开，眼神微微一凛：“好快，好精准。”