第一百一十四章 强回声团
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问心无愧的曹严华自从病人来了以后，就开始发起了愁。
病人年纪不大，今年正上初二。下午五点，本该应该是下午放学，所有孩子都高高兴兴放学回家的时候。可13岁的纪幼芙却坐在自己的座位上，怔怔的看着被擦干净了的黑板，一动不动。
负责纪幼芙所在班级的班主任进行例行巡查的时候，发现了枯坐在自己座位上的纪幼芙。
说起来，老师们也有些担忧。入冬以来，一向活泼开朗的纪幼芙忽然转了性子。变得沉静内向了起来不说，平时也很少和班里的同学一起玩闹。就连经常一起的小团体都散了伙。
纪幼芙的班主任老师姓刘，在宁远市四中工作已经有三十多年了。多年班主任的工作经验让她对纪幼芙的情况变化起了疑心。这个年龄段的孩子，一般不会出现如此剧烈的性格变化。可是不管她如何旁敲侧击询问班干部，又或者调阅学校监控，甚至多次进行突击家访，都没能找到任何纪幼芙可能受到欺凌或者家庭虐待的迹象。
而这个下午，纪幼芙愣愣的坐在教室里一动不动。等到刘老师巡逻发现她的时候，已经是下午五点四十了。
“意识障碍，回答不切题。”孙立恩在一旁观摩着曹严华的初步诊断。纪幼芙看上去挺漂亮机灵的一个小姑娘，如今却仿佛正在做梦似的。懵懵懂懂，对外界的刺激基本只剩下了简单的肢体反射。而最令孙立恩大开眼界的，是她在回答医生问题的时候的反应。
“小姑娘，你知道自己在什么地方么？”一边检查着小姑娘头部是否有受伤迹象，曹严华医生一边问着问题。
“家……”纪幼芙低声答道，音量极低不说，回答的也是模模糊糊。
曹严华检查完了小姑娘的头部后，转而开始检查她的四肢。“这里是你家呀？你叫什么名字？”
“孙……立恩。”小姑娘无神的目光看向了正在一边拿本子纪录情况的孙立恩，眼光在他身上扫动了几下后，看着孙立恩挂在胸前的铭牌答道。
曹严华笑了出来，“这么巧，你也叫孙立恩呀？那你知道我是谁么？”他指了指自己的鼻子，“你知道我是谁不？”
小姑娘的目光从孙立恩胸前的铭牌上收了回来，转而看向了曹严华。她看着曹严华低声道，“第四……中心医院。”
她回答的并不是问题，而是自己眼睛所能看到的所有文字。
结束了基本检查后，曹严华朝着一脸焦急的刘老师问道，“当时发现她的时候是什么情况？你再跟我说说。”
这边曹严华正在询问着刘老师具体情况，而孙立恩则看了看小姑娘的头顶。
“纪幼芙，女，13岁，左侧下腹处不明肿块。”
不明肿块？孙立恩有些迟疑的看了看躺在床上的小姑娘，肿块和她的精神症状能有什么联系？
“我怎么叫她，她都没有反应。哪怕是我突然在她身后大喊，她都没有任何反应。”刘老师正在焦急的打电话催促纪幼芙的家长赶来医院。“我觉得有些不对劲，就赶紧打了120。然后救护车就把我们送到这里来了。”
问完了基本的问题后，曹严华皱着眉头走了回来，沉吟了一会后问道，“小孙你怎么看？”
“我？”孙立恩原本是打算看个热闹，却没想到曹严华直接问起了自己的看法。而那个“不明肿块”的提示确实让孙立恩有些在意。他干脆顺坡下驴，提出了自己的要求，“能让我给她做个查体么？”
曹严华自然没什么可拒绝的。他安排着护士们给纪幼芙采了血样，送到检验科去检查。然后从墙边的盒子里摸出一幅乳胶手套，示意孙立恩带上，“你做吧，我在旁边看着。”
孙立恩也不多说，带上手套后开始触诊小姑娘的腹部。首先是肝区，触感柔软，活动正常。然后双手转移到胃部，左右两肾，仍然一切正常。触感上没有任何异常感觉。
直到检查完左肾后，他又轻轻按了按小姑娘的膀胱左下方，触感突然不同了起来。
那不是正常的器官应该有的手感，反而有些像是制作出了问题的弹力球。有些硬邦邦的。
“曹医生，你摸摸看这里。”孙立恩悄无声息的让开了一个空间，指着自己刚刚按到的部位，“这里的感觉不太对劲。”
曹严华将信将疑的双手按压了一下，皱起了眉头。“这是……”他又按了几下，“感觉不太对劲，摸起来很光滑啊。”
“这个位置……是子宫和双侧附件的位置。”曹严华的表情严肃了起来，“做个b超看看。”他看了一眼还在焦急打电话的刘老师，对孙立恩压低声音道，“机灵着点，要是有问题，马上把老吴叫过来。”
如果是宫外孕，那这个13岁的小姑娘的问题就大了。至少肯定需要警察介入才行。孙立恩的表情也有些严肃，他朝着曹严华点了点头，装作去推b超机的样子，顺便从值班台上拿回了自己的手机，解锁以后放在口袋里，随时准备给警察老吴打电话。
耦合剂被涂抹在了超声波探头上，孙立恩有些紧张的吸了口气，将探头贴在了纪幼芙的下腹处。冰冷的耦合剂在这种天气贴上肚子，人总是应该有些反应。可纪幼芙除了稍微抖了抖以外，什么反应都没有。感觉简直就像是个会呼吸的洋娃娃。
“这个……”两人对着监视器上的声波成像看了很久后，一起摇头道，“不像是宫外孕啊。”
纪晓芙的左侧卵巢在超声检查下，显示出了一个外观比较规整的强回声团，大小大约5厘米*3厘米*4厘米，回声团内部回声不均匀，同时界限不清。
“曹医生，你看这里。”孙立恩忽然瞪大了眼睛，一手扶着探头，一手点了点屏幕上的那个回声团。“这里是不是有动脉搏动？”
“不。”曹严华看了看，忽然道，“我看像是原始心管搏动。”
有原始心管搏动的胎儿一般至少也要有八周以上大了。可八周大的胎儿，绝对不会长成一个外观规整的强回声团，更不会出现在卵巢上。
问心无愧的曹严华自从病人来了以后，就开始发起了愁。
病人年纪不大，今年正上初二。下午五点，本该应该是下午放学，所有孩子都高高兴兴放学回家的时候。可13岁的纪幼芙却坐在自己的座位上，怔怔的看着被擦干净了的黑板，一动不动。
负责纪幼芙所在班级的班主任进行例行巡查的时候，发现了枯坐在自己座位上的纪幼芙。
说起来，老师们也有些担忧。入冬以来，一向活泼开朗的纪幼芙忽然转了性子。变得沉静内向了起来不说，平时也很少和班里的同学一起玩闹。就连经常一起的小团体都散了伙。
纪幼芙的班主任老师姓刘，在宁远市四中工作已经有三十多年了。多年班主任的工作经验让她对纪幼芙的情况变化起了疑心。这个年龄段的孩子，一般不会出现如此剧烈的性格变化。可是不管她如何旁敲侧击询问班干部，又或者调阅学校监控，甚至多次进行突击家访，都没能找到任何纪幼芙可能受到欺凌或者家庭虐待的迹象。
而这个下午，纪幼芙愣愣的坐在教室里一动不动。等到刘老师巡逻发现她的时候，已经是下午五点四十了。
“意识障碍，回答不切题。”孙立恩在一旁观摩着曹严华的初步诊断。纪幼芙看上去挺漂亮机灵的一个小姑娘，如今却仿佛正在做梦似的。懵懵懂懂，对外界的刺激基本只剩下了简单的肢体反射。而最令孙立恩大开眼界的，是她在回答医生问题的时候的反应。
“小姑娘，你知道自己在什么地方么？”一边检查着小姑娘头部是否有受伤迹象，曹严华医生一边问着问题。
“家……”纪幼芙低声答道，音量极低不说，回答的也是模模糊糊。
曹严华检查完了小姑娘的头部后，转而开始检查她的四肢。“这里是你家呀？你叫什么名字？”
“孙……立恩。”小姑娘无神的目光看向了正在一边拿本子纪录情况的孙立恩，眼光在他身上扫动了几下后，看着孙立恩挂在胸前的铭牌答道。
曹严华笑了出来，“这么巧，你也叫孙立恩呀？那你知道我是谁么？”他指了指自己的鼻子，“你知道我是谁不？”
小姑娘的目光从孙立恩胸前的铭牌上收了回来，转而看向了曹严华。她看着曹严华低声道，“第四……中心医院。”
她回答的并不是问题，而是自己眼睛所能看到的所有文字。
结束了基本检查后，曹严华朝着一脸焦急的刘老师问道，“当时发现她的时候是什么情况？你再跟我说说。”
这边曹严华正在询问着刘老师具体情况，而孙立恩则看了看小姑娘的头顶。
“纪幼芙，女，13岁，左侧下腹处不明肿块。”
不明肿块？孙立恩有些迟疑的看了看躺在床上的小姑娘，肿块和她的精神症状能有什么联系？
“我怎么叫她，她都没有反应。哪怕是我突然在她身后大喊，她都没有任何反应。”刘老师正在焦急的打电话催促纪幼芙的家长赶来医院。“我觉得有些不对劲，就赶紧打了120。然后救护车就把我们送到这里来了。”
问完了基本的问题后，曹严华皱着眉头走了回来，沉吟了一会后问道，“小孙你怎么看？”
“我？”孙立恩原本是打算看个热闹，却没想到曹严华直接问起了自己的看法。而那个“不明肿块”的提示确实让孙立恩有些在意。他干脆顺坡下驴，提出了自己的要求，“能让我给她做个查体么？”
曹严华自然没什么可拒绝的。他安排着护士们给纪幼芙采了血样，送到检验科去检查。然后从墙边的盒子里摸出一幅乳胶手套，示意孙立恩带上，“你做吧，我在旁边看着。”
孙立恩也不多说，带上手套后开始触诊小姑娘的腹部。首先是肝区，触感柔软，活动正常。然后双手转移到胃部，左右两肾，仍然一切正常。触感上没有任何异常感觉。
直到检查完左肾后，他又轻轻按了按小姑娘的膀胱左下方，触感突然不同了起来。
那不是正常的器官应该有的手感，反而有些像是制作出了问题的弹力球。有些硬邦邦的。
“曹医生，你摸摸看这里。”孙立恩悄无声息的让开了一个空间，指着自己刚刚按到的部位，“这里的感觉不太对劲。”
曹严华将信将疑的双手按压了一下，皱起了眉头。“这是……”他又按了几下，“感觉不太对劲，摸起来很光滑啊。”
“这个位置……是子宫和双侧附件的位置。”曹严华的表情严肃了起来，“做个b超看看。”他看了一眼还在焦急打电话的刘老师，对孙立恩压低声音道，“机灵着点，要是有问题，马上把老吴叫过来。”
如果是宫外孕，那这个13岁的小姑娘的问题就大了。至少肯定需要警察介入才行。孙立恩的表情也有些严肃，他朝着曹严华点了点头，装作去推b超机的样子，顺便从值班台上拿回了自己的手机，解锁以后放在口袋里，随时准备给警察老吴打电话。
耦合剂被涂抹在了超声波探头上，孙立恩有些紧张的吸了口气，将探头贴在了纪幼芙的下腹处。冰冷的耦合剂在这种天气贴上肚子，人总是应该有些反应。可纪幼芙除了稍微抖了抖以外，什么反应都没有。感觉简直就像是个会呼吸的洋娃娃。
“这个……”两人对着监视器上的声波成像看了很久后，一起摇头道，“不像是宫外孕啊。”
纪晓芙的左侧卵巢在超声检查下，显示出了一个外观比较规整的强回声团，大小大约5厘米*3厘米*4厘米，回声团内部回声不均匀，同时界限不清。
“曹医生，你看这里。”孙立恩忽然瞪大了眼睛，一手扶着探头，一手点了点屏幕上的那个回声团。“这里是不是有动脉搏动？”
“不。”曹严华看了看，忽然道，“我看像是原始心管搏动。”
有原始心管搏动的胎儿一般至少也要有八周以上大了。可八周大的胎儿，绝对不会长成一个外观规整的强回声团，更不会出现在卵巢上。